MK broprotese 3 – Sementering

Dette trenger du

  • Vinkelstykke
  • Grønne steiner
  • Gummipolerere
  • Poleringshjul og -pasta for keramer
  • Sementer for temporær og permanent sementering (sinkfosfat sement)
  • Retraksjonstråd (med eller uten adrenalin)

Forutsetning

  • Kjennskap til relaterte prosedyrebeskrivelser

Prosedyre

  • Siste broprøving

Kontroll/justering skal ta hensyn til følgende

  • Hengeleddenes anlegg mot alveolarkammens slimhinne
  • Passform mot preparert pilar (løspasning, spenningsfrihet)
  • Kontakt i IP
  • Kontakt ved pro-, latero- og medio-trusjon form med henblikk på estetikk
  • Form med henblikk på hygienevennlighet og spylerom
  • Justeringer som ikke kan utføres ved stolen, må overføres til laboratoriet
  • Ved behov for større korreksjoner må prosedyrene under punktene 2, (3) og 4  Broprotese 2/3 gjennomgås på nytt

Ferdig bro

  • Broen skal gå helt ned på prepareringen
  • Den skal passe eksakt gingivalt
  • Den skal ha fast kontakt mot nabotenner i den insisale/okklusale del av approksimalflaten (dersom ikke spesielle forhold tilsier diastema)
  • Det skal være god føring for tannstikker/tråd/ interdentalbørste under kontakten
  • Bukkale flater skal ha kurvatur i harmoni med resttannsettet, eller være underkonturert i forhold til dette
  • I interkuspidasjonsposisjon og ved laterotrusjon skal kronens antagonistkontakt være i harmoni med resttannsettet.
  • Unngå kontakt på broen ved mediotrusjonsbevegelser
  • Broens estetikk skal være vurdert og godkjent av både pasient og behandler før sementering

Broprøve

  • Alle broer festes temporært før endelig sementering
  • Husk å blande inn modifier for enklere å kunne løsne broen igjen
  • Normalt er blandingsforholdet likt mellom base, akselerator og modifier, men dette må vurderes i forhold til retensjon på pilarene
  • Fordel en mindre mengde midlertidig sement på veggene, ikke fyll opp
  • Prøveperioden bør ikke vare over 1 uke

Kontroll før godkjenning

  • Kontrollpunktene nevnt i punkt 1 og 2 gjennomgås på nytt før sluttgodkjenning

Sementering

Hygieneinstruksjon

  • Pasienten instrueres i bruk av tannbørster/tannstikker/ tanntråd/interdentalbørster tilpasset de nye topografiske forhold
  • Bruk av fluortannpasta og fluoridskylling anbefales
  • Alle broer etterkontrolleres etter 1-2 uker