Forbehandling av tenner som skal behandles protetisk

Dette trenger du

Det er ønskelig at all konserverende behandling utføres før permanent protetikk startes
Minstekravet er at åpne kaviteter og aktive karieslesjoner er behandlet temporært

Pulpas tilstand skal alltid vurderes før en tann skal bygges opp med krone, benyttes som bropilar eller som ankertann for partiellprotese
Dersom det er tvil om den endodontiske prognosen skal pasienten henvises til spesialistvurdering, eventuelt behandling, før permanent protetikk igangsettes

Også pasienter med usikre periodontale forhold har behov for og krav på protetisk tannbehandling
Mengden periodontalt feste er ikke utslagsgivende for om tenner skal bevares eller ikke
Overfor disse pasientene har vi en skjerpet informasjonsplikt
Så langt det er mulig, bør det henvises til periodontist for forbehandling
Det skal da legges en tentativ protetisk behandlingsplan som periodontisten kan avpasse sin behandling etter
Periosituasjonen skal være «under kontroll» i den forstand at det ikke er akutt inflammasjon, og grovscaling er foretatt slik at man har oversikt over forholdene
Etter flap-operasjon er gingivalranden stabilisert først 20 uker etter kirurgi

Det må alltid foretas en forhåndsvurdering av okklusjons- og artikulasjonsforholdene. Bruk studiemodellene som skal være slått opp i artikulator
Vurderingen vil munne ut i ett av to hovedalternativer
- Situasjonen er egnet som utgangspunkt for protetisk rekonstruksjon
  - Det vil si at pasienten har adaptert seg til sitt okklusale funksjonsmønster, og vi velger bevisst å innpasse vår protese i dette mønsteret
- Situasjonen er ikke egnet som utgangspunkt
  - Da må det foretas nødvendige korreksjonsslipninger før det egentlige protesearbeidet påbegynnes
  - Målet for slik forhåndskorreksjon er
    - Eliminere tvangsføringer ved lukking til IP
    - Eliminere mediotrusjonsinterferenser
    - Eliminere låsninger