MK broprotese 1 – Preparering

Dette trenger du

  • Blått vinkelstykke
  • Turbin eller rødt vinkelstykke
  • Prepareringsdiamanter etter klinikkens oppsett
  • Rosa platevoks/rød klebevoks
  • Avtrykksskje(-er) for alginat og elastomer
  • Alginat avtrykksmateriale
  • Elastomer avtrykksmateriale
  • Retraksjonstråd
  • Blodstillende væske
  • Materiale for fremstilling av provisorium
  • Sement for temporær sementering (med eller uten eugenol)

Forutsetning

  • Kjennskap til relaterte prosedyrebeskrivelser

Forbehandling

  • Ta helst ut farge før prepareringen starter. (Se prosedyre Fargetuttak)
  • Vurder behov for kliniske foto
  • NB! Husk personvernhensyn dersom bilder skal sendes
  • Se tilsvarende avsnitt under prosedyrebeskrivelsen Provisorium
  • I tillegg bemerkes følgende for brofremstilling: Tannluker som skal fylles ut med hengende broledd, kan enten:
    • Fylles ut med voks før avtrykket tas
    • Tilsvarende partier kan skjæres ut av alginatavtrykket
    • Det kan slås opp en gipsmodell av aktuell kjevehalvdel og vokses fast protesetenner i aktuelle tannluker før det tas et nytt alginatavtrykk av modellen
  • Husk at modellen bør ligge i vann ca. 10-15 minutter før avtrykk!

Grovpreparering

  • Se tilsvarende avsnitt under prosedyrebeskrivelsen for MK kroneprotese 1 – Preparering
  • I tillegg bemerkes følgende for brofremstilling:
    • Fullfør grovprepareringen og gi felles innførselsretning for alle pilarer, uten undersnitt
    • For å vurdere parallelliteten for pilarene kan fotospeil benyttes
    • Ved usikkerhet kan man ta et alginatavtrykk og slå opp studiemodell i gips
    • Prepareringene kan da vurderes ved hjelp av surveyer som står på lab i 5. etasje
    • Fjern karies og fyllinger som representerer usikkerhet
    • Se tilsvarende avsnitt under prosedyrebeskrivelsen for MK kroneprotese 1 – Preparering

Provisoriefremstilling

  • Se tilsvarende avsnitt under prosedyrebeskrivelsen for MK kroneprotese 1 – Preparering og Provisorium
  • I tillegg bemerkes følgende for brofremstilling
    • Ved broarbeider må ofte provisoriet fremstilles før finpreparering
    • Konferer med instruktør underveis

Finpreparering

  • Se tilsvarende avsnitt under prosedyrebeskrivelsen for MK kroneprotese 1 – Preparering
  • I tillegg bemerkes følgende for brofremstilling:
    • Husk at det må tas hensyn til en felles innførselsretning for alle preparerte tenner!

Avtrykk

  • Se tilsvarende avsnitt under prosedyrebeskrivelsen for MK kroneprotese 1 – Preparering
  • I tillegg bemerkes følgende for brofremstilling
    • Dersom pasienten har en bro i avtrykksområdet, må approximalrom og gingivalområdet dekkes med voks før det tas avtrykk
    • Dette for å hindre at avtrykksmaterialet forbindes under brokonstruksjoner

Kjeveregistrering

  • Se eget kapittel Kjeveregistrering
  • Ved ustabil okklusjon pga tanntap må man gjennomføre bittregistrering med prøveplate og voksvoll

Utfylling av ordreseddel til laboratoriet

  • Se tilsvarende avsnitt under prosedyrebeskrivelsen for MK kroneprotese 1 – Preparering
  • I tillegg bemerkes følgende for brofremstilling:
    • Laboratoriet skal montere broarbeidet i gjennomsnittsartikulator av godkjent type

Tenk på følgende:

  • Er det behov for preproteisk endodontisk behandling?
  • Er det behov for stiftkonus?
  • Er prepareringsoverflatene jevne?
  • Er det behov for eventuelle furer/kasser?
  • Er prepareringsgrensene distinkte?
  • Er det fjernet nok substans til plass for kronematerialet? (Metall og eventuell fasade)
  • Er det klar gjengivelse av prepareringene i avtrykket uten blærer osv.?
  • Er avtrykket desinfisert før avsendelse til laboratoriet?
  • Er ordreseddelen signert av instruktøren?