Sementering med glassionomer ved single kroner og små broer

Dette trenger du

  • Vinkelstykke med Youngs pussekopp
  • Pimpsten med vann
  • 3 % hydrogenperoksid (vannstoff)
  • 70 % etanol (sprit)
  • Retraksjonstråd etter behov
  • Glassionomersement eller resinbasert sement
  • Artikulasjonspapir i Millerpinsett
  • Tanntråd
  • Roterende instrumenter (grønn sten, EVE 18) til puss og polering

Forutsetning

  • Det permanente arbeidet som skal sementeres skal være tilpasset og kontrollert i samråd med instruktør, akseptert av pasienten og godkjent før permanent sementering
  • Single kroner kan godkjennes av instruktør, større arbeider skal godkjennes av ansvarshavende protetiker
  • Alle protetiske arbeider skal være betalt før sementering/utlevering
  • Assistanse ved sementering er nødvendig
  • Sjekk alltid bruksanvisningen for den aktuelle sementen du planlegger å bruke

Klargjøring av arbeidsfeltet

Pilar

  • Prepareringen rengjøres med pimpsten med vann og spyles grundig med vannspray
  • Deretter vaskes pilaren med 3 % hydrogenperoksid og det spyles igjen med vannspray
  • Feltet isoleres ved hjelp av bomullsruller og spyttsuger
  • All blødning må bringes under kontroll (eventuelt ved bruk av retraksjonstråd)
  • Tørrlegging skal gjøres ved forsiktig luftblåsing slik at pilaren ikke tørker ut

Krone/bro

  • Rengjøres med 3 % hydrogenperoksid, spyles grundig med vannspray og blåses tørr
  • Rengjøres med sprit og blåses tørr

Kapselaktivering/miksing

  • Rist løs pulveret inne i kapselen før aktivering
  • Press inn stemplet og fest straks  kapselen i blandemaskinen
  • Rist kapselen så lenge som produsentens bruksanvisning angir
    • Dette kan variere fra sement til sement

Applisering

  • Sett kapselen inn i applikatorpistolen
  • Ca. 2/3 av kronen/broen fylles med sement
  • Alle indre vegger skal være dekket av sement
  • Arbeidet føres på plass med jevnt, langsomt trykk som gir overskudd av sement tid til å evakuere
  • For liten konvergensvinkel vil kunne hindre sementen å evakuere gingivalt under sementering
  • Sementen skal stivne under jevnt, fast trykk
  • Sørg for at det ikke oppstår kontaminasjon med saliva eller blod under stivningsprosessen

Fjerning av sementoverskudd

  • Fjern det meste av overskuddet rett etter at det har gått fra flytende fase til fast fase
  • Vent 4 minutter før ytterligere fjerning av sementrester
  • Når sementen er herdet, fjernes overskudd gingivalt med sonde og sigdscaler
  • Approksimalt brukes tanntråd
  • Lag en knute og trekk tråden langs kronekanten og ut approksimalt
  • Ikke dra tanntråden opp igjen, da kan kronen/broen helt eller delvis løsne

Kontroll

  • Kontakt i okklusjon og artikulasjon verifiseres
  • Dersom justering må utføres, benyttes finkornet diamant på keramoverflaten til ønsket okklusjon og artikulasjon er oppnådd
  • Fin-poler så overflaten med porselenspolerer for en glatt og glansfull overflate